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尿路结石和肾结石有什么区别

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尿路结石和肾结石有什么区别

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

尿路结石和肾结石的区别主要在于发生部位、症状表现、并发症风险及治疗方式。尿路结石泛指泌尿系统任何部位的结石,肾结石特指肾脏内形成的结石。

1. 发生部位

肾结石位于肾盂或肾盏,尿路结石可存在于输尿管、膀胱或尿道,肾结石属于尿路结石的一种类型。

2. 症状表现

肾结石早期可能无症状,随体积增大会出现腰部钝痛;尿路结石根据位置不同表现为输尿管绞痛、排尿中断或尿道灼痛。

3. 并发症差异

肾结石易引发肾积水或感染,尿路结石中的输尿管结石可能导致急性尿路梗阻,膀胱结石可能诱发反复尿路感染。

4. 治疗侧重

肾结石多采用体外冲击波碎石,尿路结石需根据位置选择输尿管镜取石或膀胱镜下碎石,两者均需配合药物排石治疗。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,出现血尿或剧烈腰痛应及时就医评估结石位置及大小。

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输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。

1. 腰部疼痛

结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。

2. 下腹疼痛

结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。

3. 会阴部疼痛

结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。

4. 伴随症状

疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。

建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。

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