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多数情况下结石无须手术，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的肾结石或输尿管结石可通过药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒，需配合大量饮水及跳跃运动。
2、体外碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需要重复进行2-3次治疗，碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石针对中下段输尿管结石或体外碎石失败者，采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石，术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路感染或输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石适用于大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间约3-5天。
结石患者每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
老人肾结石较多可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石等方式干预。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、水分摄入不足、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入，限制钠盐和动物蛋白。每日钙摄入建议800-1200毫克，可预防草酸钙结石形成。
2、增加饮水量每日饮水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液浓缩。建议分次饮用，睡前适量补水以减少夜间尿液结晶。
3、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液抑制结石形成，双氯芬酸钠缓解肾绞痛，α受体阻滞剂坦索罗辛帮助排石。需在医生指导下使用。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石位置、肾功能等因素有关，通常需重复进行。
建议定期复查泌尿系统超声，观察结石变化情况。适当进行散步等低强度运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛需及时就医。
