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6毫米的膀胱结石怎么办

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6毫米的膀胱结石怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

6毫米的膀胱结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由饮水不足、尿路梗阻、代谢异常、感染等因素引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议分次少量饮用,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进结石溶解,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解排石过程中产生的疼痛症状。

3、体外碎石

体外冲击波碎石适用于质地较疏松的结石,需通过X线或超声定位,治疗前需评估肾功能及凝血功能,术后可能出现血尿等反应。

4、手术取石

经尿道膀胱镜碎石取石术适用于较大或硬度较高的结石,术后需留置导尿管,可能与麻醉风险、尿道损伤等并发症有关。

日常需限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动帮助结石移动,定期复查超声观察结石位置变化及肾功能情况。

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小结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。小结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石自然排出。适用于直径小于5毫米的肾结石或输尿管结石,无须特殊医疗干预。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解绞痛。药物排石适用于直径5-10毫米的结石,需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于肾盂或上段输尿管结石。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石,适用于中下段输尿管结石。可能与输尿管狭窄、结石嵌顿有关,通常表现为剧烈腰痛、排尿困难等症状。

建议结石患者限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。

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