健康知道
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膀胱结石不破碎多数情况下不会直接导致病变，但可能引发尿路感染、膀胱黏膜损伤、尿路梗阻或继发膀胱癌等并发症。
1、尿路感染结石长期刺激膀胱黏膜可能导致细菌滋生，引发反复尿频尿急尿痛，需通过抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素治疗。
2、黏膜损伤结石摩擦可造成膀胱壁充血糜烂，表现为血尿或下腹隐痛，可通过多饮水缓解，严重时需行膀胱镜取石术。
3、尿路梗阻较大结石可能堵塞尿道内口引起排尿困难，伴随肾积水，需采用体外冲击波碎石或经尿道钬激光碎石术解除梗阻。
4、继发癌变长期慢性炎症刺激可能增加鳞状细胞癌风险，表现为持续血尿，确诊需膀胱镜活检，治疗以根治性膀胱切除术为主。
建议结石直径超过2厘米或伴有反复感染时及时就医，日常保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入。
小结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。小结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石自然排出。适用于直径小于5毫米的肾结石或输尿管结石，无须特殊医疗干预。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解绞痛。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于肾盂或上段输尿管结石。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石，适用于中下段输尿管结石。可能与输尿管狭窄、结石嵌顿有关，通常表现为剧烈腰痛、排尿困难等症状。
建议结石患者限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进排石，定期复查超声监测结石情况。
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