健康知道
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右侧肾结石可能引起右侧腰疼，常见症状包括钝痛、绞痛或放射痛，疼痛程度与结石大小、位置及是否梗阻有关。
1、结石移动小结石在肾盂或输尿管移动时摩擦黏膜，刺激神经引发阵发性绞痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解疼痛。
2、尿路梗阻结石嵌顿导致肾盂内压力升高，表现为持续性胀痛，可能伴随恶心呕吐，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
3、继发感染结石合并感染时可出现腰痛伴发热寒战，需用左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素抗感染治疗，同时处理原发结石病灶。
4、肾积水长期梗阻导致肾脏代偿性肿大，疼痛多为隐痛，严重时需经皮肾造瘘引流，后期行经皮肾镜碎石术恢复尿路通畅。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，急性疼痛发作时应避免剧烈运动并及时就医评估。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起，可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛：遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱，可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解：用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域，每次15-20分钟，通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整：采取结石侧朝上的侧卧位，配合踮脚跳跃动作，利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入，结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。
