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糖尿病眼睛出现飞蚊症可通过控制血糖、定期眼科检查、玻璃体激光治疗、玻璃体切除术等方式干预。飞蚊症通常由玻璃体混浊、视网膜病变、玻璃体后脱离、糖尿病视网膜病变等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖会导致玻璃体液化变性，建议通过饮食调整和降糖药物维持血糖稳定，可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物。
2、定期眼科检查糖尿病视网膜病变可能引发玻璃体积血，需每半年进行散瞳眼底检查，若出现闪光感或视野缺损应立即就医。
3、玻璃体激光治疗视网膜裂孔或出血时可采用激光凝固术，该治疗能封闭渗漏血管，预防玻璃体进一步混浊和视网膜脱离。
4、玻璃体切除术严重玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离需手术干预，通过微创切口清除混浊玻璃体，术后需保持俯卧位促进视网膜复位。
糖尿病患者出现飞蚊症应避免剧烈运动，多摄入富含叶黄素的深色蔬菜，严格监测血糖变化，发现飞蚊数量突然增加或伴有闪光感应及时就诊。
糖尿病引起的肾衰竭在符合手术指征时可考虑肾移植，主要评估因素包括血糖控制情况、全身并发症、供肾匹配度及患者耐受性。
1、血糖控制术前需长期稳定糖化血红蛋白低于7%，否则术后感染风险显著增加。可通过胰岛素强化治疗结合动态血糖监测实现。
2、并发症筛查需排除严重心血管病变、视网膜出血等糖尿病终末损害。冠状动脉造影和眼底检查为必要评估项目。
3、免疫匹配需通过HLA配型寻找合适供体，亲属活体移植匹配概率较高。同时需评估群体反应性抗体水平。
4、术后管理需终身服用免疫抑制剂如他克莫司，并监测血糖与肾功能。新型免疫方案可减少激素用量。
术后需严格控制血压血糖，定期复查移植肾功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免高钾高磷食物摄入。
