| 1人回答 | 72次阅读
多数输尿管结石无须手术治疗,可通过药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。输尿管结石的处理方式主要有保守治疗、体外碎石、输尿管镜手术、经皮肾镜手术。
1、保守治疗直径小于6毫米的结石多可通过多饮水、药物辅助排出,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒等。
2、体外碎石适用于5-20毫米的中等大小结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行2-3次治疗。
3、输尿管镜手术对于梗阻严重或保守治疗无效的结石,可采用输尿管镜钬激光碎石术,经尿道自然腔道完成碎石取石。
4、经皮肾镜手术针对大于20毫米的肾盂结石或复杂结石,需建立经皮通道进行碎石,术后需留置肾造瘘管。
建议每日饮水超过2000毫升,避免高草酸饮食,定期复查泌尿系超声监测结石情况,突发剧烈腰痛需及时就医。
肾结石手术一般需要5000元到30000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后恢复情况等多种因素的影响。
1、手术方式经皮肾镜取石术费用通常高于输尿管镜碎石术,开放性手术成本最高。不同术式对设备及技术要求差异显著。
2、结石大小结石直径超过20毫米时,可能需分次手术或联合治疗,费用相应增加。复杂鹿角形结石处理难度更大。
3、医院等级三甲医院手术费比二级医院高,但设备更完善。异地就医还需考虑交通住宿等附加成本。
4、术后恢复出现感染、出血等并发症会延长住院时间,双J管留置情况也会影响总费用。医保报销比例因地而异。
建议术前完善超声和CT检查评估结石情况,术后保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查预防复发。