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肾结石1厘米需要手术吗

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肾结石1厘米需要手术吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

直径1厘米的肾结石多数情况下建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。

1、体外冲击波碎石术

适用于肾盂或上盏结石,利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,术后需配合排石药物和大量饮水。

2、输尿管镜碎石术

通过尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石合并肾积水的情况。

3、经皮肾镜取石术

在腰部建立微小通道直达肾脏,配合肾镜进行碎石取石,适合较大结石或鹿角形结石,可能需要放置肾造瘘管。

4、开放手术

仅适用于复杂结石或合并解剖异常者,通过腰部切口直接取出结石,创伤较大但能彻底清除结石。

术后需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

其它精选问题

推荐 肾结石哪个医院治疗效果好

肾结石治疗可选择泌尿外科或肾脏内科较强的三甲医院,治疗效果主要与医院专科实力、医生经验、设备先进性、患者个体差异等因素有关。

1、专科实力

设有独立泌尿外科或结石专科的医院通常具备更完善的诊疗体系,能开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等针对性治疗。

2、医生经验

主治医师完成结石手术的例数直接影响操作精准度,高年资医生对复杂结石处理更熟练。

3、设备配置

拥有最新型号体外碎石机、纤维输尿管软镜等设备的医院,可提供更微创化的治疗方案。

4、个体差异

结石大小位置不同所需术式各异,需结合影像检查结果选择匹配治疗能力的医院。

建议优先选择能提供结石成分分析和代谢评估的医院,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

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