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碎石后腰疼怎么正常吗

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碎石后腰疼怎么正常吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

碎石后腰疼属于常见现象,通常与结石移动、输尿管痉挛、术后炎症反应或残留结石刺激有关。

1. 结石移动

碎石过程中结石碎裂后可能划伤输尿管黏膜,引发钝痛或绞痛,建议多饮水促进排石,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或布洛芬缓释胶囊。

2. 输尿管痉挛

碎石后输尿管平滑肌收缩可能导致阵发性绞痛,热敷腰腹部有助于缓解痉挛,医生可能开具硫酸阿托品片、间苯三酚注射液或山莨菪碱片等解痉药物。

3. 术后炎症

碎石操作可能引发局部无菌性炎症,表现为持续性隐痛伴坠胀感,需预防性使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

4. 残留结石

较大结石碎片可能卡顿在输尿管狭窄处,需复查超声确认位置,必要时配合体外冲击波碎石或输尿管镜取石术进行二次处理。

术后应保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动,若出现发热、血尿加重或持续剧痛需立即返院复查。

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肾部位胀痛可能由肾结石、肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等疾病引起。

1、肾结石

肾结石可能与饮水不足、高盐饮食等因素有关,通常表现为腰部钝痛、血尿等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎可能与尿路感染、尿路梗阻等因素有关,通常表现为发热、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等抗生素治疗。

3、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病,可能与基因突变有关,通常表现为腹部包块、高血压等症状。可遵医嘱使用托伐普坦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制并发症。

4、肾肿瘤

肾肿瘤可能与吸烟、肥胖等因素有关,通常表现为无痛性血尿、体重下降等症状。需根据病情选择根治性肾切除术或靶向药物治疗。

出现肾区胀痛应及时就医检查,日常需保持充足饮水,避免高嘌呤饮食,定期监测血压和肾功能。

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