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输尿管结石痛怎么处理

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输尿管结石痛怎么处理

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石痛可通过多饮水、药物止痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议分次饮用温水,避免短时间内大量饮水加重肾负担。

2、药物止痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,阿片类药物如曲马多适用于剧烈绞痛。α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌。

3、体位调整

采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对输尿管的压迫。热敷腰部有助于缓解肌肉痉挛,但禁止在疑似感染时使用。

4、体外碎石

直径超过6毫米的结石需行体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石硬度、位置等因素有关,通常伴随血尿、排尿困难等症状。

发作期间避免高草酸饮食,限制菠菜、浓茶等摄入。若出现发热、持续呕吐或肉眼血尿需立即急诊处理。

其它精选问题

推荐 肾部位胀痛会有什么病

肾部位胀痛可能由肾结石、肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等疾病引起。

1、肾结石

肾结石可能与饮水不足、高盐饮食等因素有关,通常表现为腰部钝痛、血尿等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎可能与尿路感染、尿路梗阻等因素有关,通常表现为发热、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等抗生素治疗。

3、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病,可能与基因突变有关,通常表现为腹部包块、高血压等症状。可遵医嘱使用托伐普坦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制并发症。

4、肾肿瘤

肾肿瘤可能与吸烟、肥胖等因素有关,通常表现为无痛性血尿、体重下降等症状。需根据病情选择根治性肾切除术或靶向药物治疗。

出现肾区胀痛应及时就医检查,日常需保持充足饮水,避免高嘌呤饮食,定期监测血压和肾功能。

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