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韦尼克脑病可通过补充维生素B1、营养支持治疗、戒酒、对症治疗、康复训练等方式改善。该病主要由维生素B1缺乏引起，常见于长期酗酒、胃肠吸收障碍等人群。
1、补充维生素B1
维生素B1注射液是治疗韦尼克脑病的核心药物，需通过静脉或肌肉注射快速纠正缺乏状态。早期足量补充可显著改善眼球运动障碍、共济失调等症状，预防不可逆性脑损伤。用药期间需监测电解质平衡，避免诱发心力衰竭。
2、营养支持治疗
患者常合并蛋白质-能量营养不良，需通过肠内或肠外营养补充热量与微量元素。建议采用渐进式喂养策略，初期以低脂高碳水化合物为主，逐步增加优质蛋白摄入。同时补充镁、叶酸等辅助营养素，促进维生素B1代谢。
3、戒酒干预
酒精依赖是主要诱因，须彻底戒断并预防戒断综合征。可联合苯二氮卓类药物控制震颤谵妄，配合心理行为疗法建立长期戒酒机制。对于重度依赖者，需在监护下进行酒精戒断治疗。
4、对症治疗
针对精神症状可短期使用奥氮平等非典型抗精神病药，癫痫发作时选用丙戊酸钠等不影响维生素B1代谢的抗惊厥药。严重意识障碍者需维持水电解质平衡，必要时进行颅内压监测。
5、康复训练
遗留共济失调或认知障碍者需进行前庭康复训练和认知功能训练。物理治疗可改善步态稳定性，作业治疗帮助恢复日常生活能力。康复过程需持续数月，家属应参与训练计划制定。
韦尼克脑病患者应建立高维生素B1饮食结构，多食用全谷物、瘦肉、豆类等食物。完全戒酒是预防复发的关键，建议定期监测血清维生素B1水平。对于胃肠手术史或妊娠剧吐等高危人群，需提前预防性补充维生素B1。出现眼球震颤、意识模糊等早期症状时须立即就医，延误治疗可能导致科萨科夫综合征等不可逆损害。
