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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、医疗干预等方式缓解,通常由结石移动、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱,可快速缓解绞痛。药物需排除肾衰竭等禁忌症。
2、热敷下腹部或腰部热敷能放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。水温不宜超过40℃,避免烫伤。
3、体位调整膝胸卧位或健侧卧位可降低结石嵌顿部位压力,促进尿液引流缓解疼痛。避免剧烈运动加重黏膜损伤。
4、医疗干预体外冲击波碎石或输尿管镜取石适用于顽固性疼痛,可能与结石直径超过5毫米、合并肾积水有关,常伴血尿、恶心呕吐等症状。
疼痛缓解后需每日饮水2000毫升以上,限制菠菜等高草酸食物,定期复查超声监测结石排出情况。
肾结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐,疼痛多位于腰部或下腹部,可放射至腹股沟。
1、腰部绞痛结石移动时刺激肾盂或输尿管引发剧烈绞痛,呈刀割样,常突然发作。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解疼痛。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,多伴随疼痛出现。建议增加饮水量,必要时行体外冲击波碎石术。
3、排尿异常可能出现尿频、尿急、排尿中断等症状,与结石阻塞尿路有关。需通过超声定位结石位置,严重时需输尿管镜取石。
4、放射痛疼痛可沿输尿管向会阴部及大腿内侧放射,男性可波及睾丸。急性发作时应避免剧烈运动,及时就医进行解痉治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发,减少高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。