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痛风通常由嘌呤代谢紊乱导致尿酸结晶沉积引起,主要与遗传因素、高嘌呤饮食、肾功能异常、肥胖等因素有关。
1、遗传因素部分患者存在嘌呤代谢酶基因缺陷,导致尿酸生成过多,可通过基因检测确诊,需长期服用别嘌醇等降尿酸药物。
2、高嘌呤饮食过量摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会增加尿酸合成,建议控制红肉摄入,每日饮水2000ml以上促进排泄。
3、肾功能异常肾脏排泄功能下降会导致血尿酸滞留,常见于慢性肾病,需治疗原发病并配合苯溴马隆等促排尿酸药物。
4、代谢综合征肥胖者脂肪组织分泌的炎症因子会抑制尿酸排泄,建议减重5%-10%并配合非布司他等抑制尿酸生成药物。
痛风急性期需限制高果糖食物摄入,缓解期可适量食用樱桃、低脂乳制品等有助于调节尿酸代谢的食物。