| 1人回答 | 55次阅读
小脑梗塞引起的头晕多数可以恢复,恢复程度与梗塞范围、治疗时机、康复训练等因素有关。恢复过程通常分为急性期、恢复期、后遗症期三个阶段。
1. 急性期治疗发病48小时内需溶栓或抗凝治疗,常用药物包括阿替普酶、低分子肝素等,同时控制血压血糖,减轻脑水肿。
2. 恢复期干预2-6周内进行前庭康复训练,如平衡练习、眼球运动训练,配合改善脑循环药物如丁苯酞、尼莫地平。
3. 后遗症管理持续超过3个月的头晕需长期前庭代偿训练,必要时使用前庭抑制剂如异丙嗪,合并焦虑时可联用舍曲林。
4. 影响因素年龄小于60岁、梗塞面积小、无合并脑干损伤者预后较好,合并高血压糖尿病者需严格控制基础疾病。
建议发病后尽早开展康复评估,坚持3-6个月平衡功能训练,避免突然体位变化,定期复查头颅影像学。