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溺水引起呼吸衰竭怎么办

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溺水引起呼吸衰竭怎么办

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
如果溺水引起呼吸衰竭,首先要评估患者的情况,如出现呼吸衰竭伴随循环衰竭的情况,患者没有意识,要迅速拨打求救电话。同时,要快速清理患者的呼吸道,取掉患者的假牙、义齿,口腔内的水藻、淤泥等,开放气道。通过仰颌、抬颏的方式给患者进行人工通气,进行两次人工通气以后,根据患者的情况进行胸外按压。按压的位置一般取双乳头连线的中点处,按压的深度是5~6cm,按压的频率是100~120次/min,按压和通气的比例是30:2,直到专业的救援人员赶到现场。

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推荐 急性中毒会引起呼吸衰竭吗

急性中毒可能引起呼吸衰竭,常见于有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、镇静催眠药中毒、蛇毒中毒等情况。

1、有机磷中毒

有机磷农药抑制胆碱酯酶活性,导致呼吸道分泌物增多和呼吸肌麻痹,需立即使用阿托品、解磷定等药物,配合机械通气支持。

2、一氧化碳中毒

一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,造成组织缺氧,高压氧治疗是首选方案,严重时需气管插管维持呼吸。

3、镇静剂中毒

苯二氮卓类药物过量会抑制呼吸中枢,表现为呼吸频率减慢,可使用氟马西尼拮抗,必要时行呼吸机辅助通气。

4、蛇毒中毒

神经毒素类蛇毒可阻断神经肌肉传导,导致呼吸肌瘫痪,需尽早使用抗蛇毒血清,并行人工呼吸支持。

所有急性中毒患者出现呼吸困难均需立即就医,治疗期间需监测血氧饱和度,保持呼吸道通畅,避免剧烈运动加重缺氧。

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