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高尿酸、高胆固醇、高血脂人群的饮食需兼顾嘌呤控制、低脂低胆固醇和膳食纤维摄入，推荐选择低嘌呤蔬果、全谷物、优质蛋白及健康脂肪。
1、低嘌呤蔬果：
菠菜、黄瓜、苹果等低嘌呤蔬果可减少尿酸生成。高尿酸血症患者每日嘌呤摄入建议低于200毫克，这类蔬果嘌呤含量普遍低于50毫克/100克，同时富含钾元素促进尿酸排泄。需避免香菇、紫菜等高嘌呤植物性食物。
2、全谷物主食：
燕麦、糙米等全谷物替代精制米面可降低血脂异常风险。其水溶性膳食纤维β-葡聚糖能与胆固醇结合排出体外，研究显示每日摄入3克燕麦β-葡聚糖可降低5%-10%低密度脂蛋白胆固醇。全谷物升糖指数较低，有助于改善胰岛素抵抗。
3、优质蛋白选择：
脱脂牛奶、鸡胸肉等提供必需氨基酸而不增加代谢负担。动物蛋白优选白肉和乳制品，每日摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。加工肉制品含大量饱和脂肪和嘌呤前体，可能加重血脂异常和痛风发作风险。
4、健康脂肪来源：
深海鱼、坚果中的ω-3脂肪酸可调节脂代谢。每周摄入2-3次三文鱼或每日30克核桃，其二十碳五烯酸能抑制肝脏极低密度脂蛋白合成。需严格控制动物内脏、黄油等饱和脂肪摄入，每日脂肪供能比不超过30%。
5、饮水与饮品：
每日2000-3000毫升水促进尿酸排泄，淡茶替代含糖饮料。绿茶多酚可抑制小肠胆固醇吸收，但痛风急性期应避免饮用浓茶。严格戒酒，酒精既干扰尿酸排泄又刺激肝脏合成甘油三酯。
建议采用地中海饮食模式，每日蔬菜500克、水果200-400克，烹饪选用橄榄油。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。定期监测血尿酸、血脂指标，合并痛风患者需将尿酸控制在360微摩尔/升以下。注意保持理想体重，体重每下降1公斤可使血清尿酸下降约20微摩尔/升。避免过度节食导致的酮症酸中毒诱发痛风急性发作。
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