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牙龈红肿一直不消怎么办

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牙龈红肿一直不消怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙龈红肿一直不消可通过口腔清洁护理、抗炎药物治疗、牙周专业治疗、全身性疾病排查等方式改善。通常由菌斑堆积、牙龈炎、牙周脓肿、糖尿病等因素引起。

1、口腔清洁护理

每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除牙缝残留物,饭后用生理盐水漱口减少细菌滋生。避免吸烟及高糖饮食刺激牙龈。

2、抗炎药物治疗

牙龈炎引发红肿可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、西地碘含片等药物控制感染。药物需排除过敏史及妊娠期禁忌。

3、牙周专业治疗

顽固性红肿可能与牙结石压迫或牙周袋形成有关,需进行超声波洁治术、龈下刮治术等专业处理,清除病灶刺激物。

4、全身性疾病排查

长期不愈需检测血糖水平,糖尿病易导致牙龈修复能力下降;白血病等血液疾病也可能表现为牙龈持续红肿伴出血。

日常增加维生素C摄入有助于牙龈修复,若红肿持续超过两周或伴随牙齿松动、脓液渗出等症状,须及时就诊口腔科。

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牙疼伴随面部肿胀可通过冷敷缓解疼痛、抗生素治疗感染、根管治疗处理牙髓病变、手术引流脓肿等方式治疗。通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。

1、冷敷缓解

早期面部肿胀可采用冰袋冷敷,每次10分钟间隔2小时重复进行,有助于收缩血管减轻炎症反应。适用于外伤或轻度炎症引起的肿胀。

2、抗生素治疗

细菌感染导致的肿胀需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。化脓性感染可能伴随发热和局部跳痛,需完成全程用药避免耐药性产生。

3、根管治疗

牙髓坏死引起的肿胀需清除感染牙髓,常用药物包括氢氧化钙糊剂、碘仿纱条。治疗过程可能持续2-3次就诊,术后可能出现短暂咬合不适。

4、手术引流

颌面部间隙感染需切开排脓,配合负压引流装置。严重感染可能引起张口受限和全身中毒症状,术后需保持口腔清洁避免继发出血。

急性期建议选择流质饮食,避免患侧咀嚼,使用生理盐水漱口每日4-6次。若肿胀持续扩大或出现呼吸困难需立即急诊处理。

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