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单脚踝痛可能是痛风，也可能是其他疾病引起的。痛风通常表现为单关节突发红肿热痛，常见于第一跖趾关节，但踝关节也可能受累。引起单脚踝痛的疾病主要有踝关节扭伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等。
1、痛风
痛风是由于尿酸结晶沉积在关节引起的炎症反应，典型表现为夜间突发剧烈疼痛，关节红肿发热。痛风发作时踝关节可能出现明显肿胀和压痛。治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素如泼尼松片。日常需限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒，多喝水促进尿酸排泄。
2、踝关节扭伤
踝关节扭伤多由运动损伤或意外跌倒导致，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。轻度扭伤可通过休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢处理。严重扭伤可能伴随韧带撕裂，需要支具固定或手术治疗。恢复期间避免负重活动，可进行适度康复训练增强关节稳定性。
3、骨关节炎
踝关节骨关节炎多见于中老年人，表现为晨僵和活动后疼痛加重。X线检查可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。减轻体重、避免爬楼梯和长时间站立有助于减轻关节负担。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，常对称性累及多个小关节，但也可单侧发病。除关节肿痛外，还可能伴随晨僵和疲劳。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。早期诊断和治疗有助于延缓关节破坏。
5、感染性关节炎
感染性关节炎由细菌等病原体侵入关节引起，表现为发热和关节红肿热痛。需及时就医进行关节液检查和抗生素治疗，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。延误治疗可能导致关节永久性损伤。糖尿病患者和免疫力低下者更易发生关节感染。
单脚踝痛患者应注意休息，避免剧烈运动加重关节负担。急性期可冷敷缓解疼痛和肿胀，48小时后可改为热敷促进血液循环。饮食上应保持均衡营养，痛风患者需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。如疼痛持续不缓解或伴随发热、关节畸形等症状，应及时就医明确诊断。
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