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肾结石一般是由什么引起

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肾结石一般是由什么引起

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1. 水分不足

每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议保持每日2000-3000毫升饮水量,均匀分配于全天。

2. 饮食失衡

过量摄入动物蛋白、钠盐及草酸含量高的食物(如菠菜)会升高尿钙和尿酸排泄。需限制每日钠盐摄入不超过5克,适当控制肉类和海鲜摄入。

3. 代谢紊乱

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4. 尿路感染

与变形杆菌等病原体感染有关,常见排尿灼痛、尿液浑浊等症状。需根据药敏结果选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。

保持适度运动有助于小结石排出,避免长期久坐,定期复查泌尿系统超声监测结石变化。

其它精选问题

推荐 多大的结石能排出体外

直径小于5毫米的泌尿系结石多数可自行排出,实际排出概率与结石位置、患者尿路解剖结构、日常饮水量及是否合并感染等因素有关。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石自然排出概率较高,超过6毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管生理狭窄处直径约3毫米,是影响排石的关键因素。

2、结石位置:

肾盂结石较输尿管结石更难排出,输尿管下段结石比上段更易排出。结石嵌顿在输尿管狭窄处时可能需体外冲击波碎石。

3、尿路条件:

存在先天性尿路狭窄或前列腺增生者排石困难。每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,有助于结石移动。

4、并发症因素:

合并尿路感染或肾积水时需优先控制感染。剧烈肾绞痛发作提示结石移动,可遵医嘱使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。

建议结石患者保持每日3000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食,定期复查超声监测结石位置变化,急性梗阻时须及时就医。

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