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得输尿管有结石如何治疗

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得输尿管有结石如何治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石自然排出。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的情况。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能及结石位置,术后可能出现血尿等短暂不适。

4、输尿管镜取石

对于较大结石或体外碎石失败者,可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。手术需麻醉,术后需留置双J管2-4周。

建议减少草酸含量高的食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。

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输尿管结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、水分摄入不足

每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议保持每日2000-3000毫升饮水量,均匀分配于全天。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸水平。需限制每日钠盐摄入不超过5克,减少红肉及动物内脏摄入。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、尿路感染

可能与变形杆菌、克雷伯菌感染有关,常出现排尿灼痛、尿频等症状。需根据药敏试验选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

保持适度运动有助于小结石排出,避免长期憋尿,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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