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输尿管结石排出的判断方法主要有观察排尿异常、疼痛缓解、影像学检查确认、尿液检测分析。
1、观察排尿异常结石排出时可能出现排尿中断或尿流突然增强，部分患者会肉眼发现尿液中存在砂砾样颗粒，此时建议收集尿液进行沉淀观察。
2、疼痛缓解结石排出后腰部绞痛或放射痛会显著减轻，但需注意部分小结石排出可能无明显痛感，需结合其他指标综合判断。
3、影像学确认超声或CT检查是确诊结石排出的金标准，可明确显示输尿管内是否仍有结石残留，建议在症状缓解后1-2周复查。
4、尿液检测尿液显微镜检查发现结晶减少或消失，PH值恢复正常范围，均提示结石已排出，需连续监测3次晨尿以提高准确性。
建议结石排出后每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声以防复发。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
