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肾结石排石常用药物有枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等,需根据结石成分及医生指导选择。
1、枸橼酸氢钾钠适用于尿酸结石和胱氨酸结石,通过碱化尿液促进结石溶解。常见剂型包括颗粒剂、口服溶液剂。
2、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于10毫米的输尿管下段结石排出。剂型为缓释胶囊。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药能缓解排石过程中的肾绞痛,剂型包括栓剂、片剂、注射液。需警惕胃肠道副作用。
4、中成药尿石通丸、排石颗粒等中成药具有利尿通淋作用,辅助排石。剂型多为丸剂或颗粒剂。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,剧烈疼痛或发热需立即就医。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛:结石位于肾盂或肾盏时,常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛,活动后可能加重,多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛:结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛,呈刀割样,可伴面色苍白、冷汗,常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛:输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射,下段结石则放射至会阴部或大腿内侧,与神经传导路径相关。
4、排尿痛:结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛,多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,避免久坐及憋尿。