健康知道
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膝盖伸直时疼痛而弯曲无碍可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎等原因引起，通常与过度使用、外伤、退行性变或炎症反应有关。
1. 髌骨软化症髌骨软骨磨损导致伸直时压力增大，表现为上下楼梯痛，可通过热敷、股四头肌锻炼缓解，药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。
2. 骨关节炎关节退变引发骨赘摩擦，伸直时关节间隙变窄加重疼痛，常伴晨僵，需减少负重活动，使用玻璃酸钠注射液、洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片。
3. 半月板损伤半月板撕裂在伸直时卡压关节，多伴弹响和交锁症状，急性期需关节制动，药物包括氟比洛芬凝胶贴膏、艾瑞昔布片、迈之灵片，严重者需关节镜手术。
4. 滑膜炎滑膜充血水肿导致伸直时关节囊紧张，可见局部发热肿胀，治疗需冷敷制动，药物推荐依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片、地奥司明片。
建议避免爬山深蹲等动作，超重者需减重，疼痛持续超过两周或出现关节变形时应尽早就诊骨科。
先天性髋关节发育不良可通过物理治疗、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式干预。该疾病主要由遗传因素、胎位异常、韧带松弛、产后护理不当等原因引起。
1、物理治疗适用于6个月以内婴儿，通过被动操、蛙式抱姿等促进髋关节复位。家长需每日重复进行3-4次训练，持续3个月以上。
2、支具固定Pavlik吊带是最常用支具，需全天佩戴23小时以上。家长需每周调整松紧度并观察皮肤状况，通常使用3-6个月。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物。该治疗可能与关节囊炎症、软骨损伤等因素有关，通常表现为哭闹拒碰、活动受限等症状。
4、手术治疗18个月以上患儿需行骨盆截骨术或股骨短缩术。该治疗可能与髋臼发育缺陷、关节脱位等因素有关，通常表现为跛行、双下肢不等长等症状。
建议定期复查髋关节超声，哺乳期母亲注意补充维生素D和钙质，避免过早使用学步车等加重髋关节负荷的行为。
