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泌尿系统小结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、适度运动及定期复查等方式管理。结石形成与代谢异常、尿路感染、饮食因素及遗传倾向等多种因素相关。
1、增加饮水量每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液浓度并促进微小结石排出。家长需帮助儿童制定规律的饮水计划,避免含糖饮料。
2、调整饮食限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入。可适量增加柑橘类水果,其含有的枸橼酸能抑制结石形成。遗传性高钙尿症患者需严格控钙。
3、适度运动每日进行跳跃类运动有助于促进结石移动,但需避免剧烈运动引发肾绞痛。儿童患者建议家长陪同进行安全活动。
4、定期复查每3-6个月进行泌尿系超声检查,监测结石位置变化。若出现血尿、发热等症状需立即就诊,可能提示结石嵌顿或感染。
结石直径小于6毫米时优先保守治疗,日常可饮用柠檬水等碱性饮品,突发剧烈腰痛需警惕输尿管梗阻可能。
尿路结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿路结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于6毫米的结石,建议选择柠檬水或淡盐水。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,可能需要重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石对嵌顿性输尿管结石可直接取出,手术时间约30-90分钟,术后需留置双J管2-4周。
结石排出期间应避免剧烈运动,减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物摄入,定期复查超声监测排石进度。