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做心脏支架要静养吗

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做心脏支架要静养吗

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
一般不需要特别静养。因为心脏支架手术,也就是冠脉介入治疗是一个微创手术,病人做完以后很快就可以出院。出院以后没有特别多的要求,不像做了一个大的开胸或者开腹手术,要注意伤口问题,要注意有没有后续出血等等情况,往往要在家里休养很长时间。放了支架以后,基本上日常的生活是没有什么特别需要去跟放支架以前调整的。唯一要注意的就是放了支架以后,短时间内可能会有支架内血栓的风险,这时候就是要关注自己的一些心绞痛表现或者其他的一些症状。如果有这种情况发作,要及时来医院就诊。因此只是放完支架以后,日常的活动是完全可以的,没有必要静养,尤其是长时间静养,这是没有必要的。

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急性心肌梗死的紧急处理可通过心肺复苏、药物溶栓、介入治疗等方式进行,通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等原因引起。 1、心肺复苏:当患者出现心脏骤停时,立即进行心肺复苏是抢救生命的关键。操作包括胸外按压和人工呼吸,频率为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。心肺复苏需持续进行,直至专业医疗人员到达现场。 2、药物溶栓:在急性心肌梗死发作的早期,使用溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等可以有效溶解血栓,恢复冠状动脉血流。阿替普酶常用剂量为15毫克静脉注射,随后在90分钟内给予85毫克静脉滴注。尿激酶常用剂量为150万单位静脉滴注,持续30-60分钟。 3、介入治疗:经皮冠状动脉介入治疗PCI是急性心肌梗死的首选治疗方法。通过导管技术,医生可以在冠状动脉内放置支架,恢复血流。常用的支架包括药物洗脱支架和金属裸支架。PCI手术需在具备条件的医院进行,手术时间通常为1-2小时。 4、疼痛控制:急性心肌梗死常伴有剧烈胸痛,使用镇痛药物如吗啡可以有效缓解疼痛。吗啡常用剂量为2-4毫克静脉注射,每5-15分钟重复一次,直至疼痛缓解。疼痛控制有助于减轻患者的焦虑和恐惧,改善预后。 5、氧疗:急性心肌梗死患者常伴有低氧血症,给予氧疗可以提高血氧饱和度,改善心肌供氧。氧疗通常通过鼻导管或面罩进行,氧流量为2-4升/分钟。氧疗需持续进行,直至患者病情稳定。 急性心肌梗死的紧急处理需结合患者的具体情况进行个体化治疗。日常护理中,患者应保持低盐低脂饮食,如多食用蔬菜、水果和全谷物,减少红肉和加工食品的摄入。适量运动如散步、游泳等有助于改善心血管健康。定期监测血压、血糖和血脂,及时调整治疗方案。避免吸烟和过量饮酒,保持良好的心理状态,有助于预防心肌梗死的复发。

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