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女性膀胱结石有什么症状

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女性膀胱结石有什么症状

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

女性膀胱结石的症状主要包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿和排尿中断,严重时可出现下腹部胀痛或尿潴留。

1、排尿疼痛

结石刺激膀胱黏膜或堵塞尿道时,排尿时会出现尿道或下腹部锐痛,疼痛可能向会阴部放射。

2、尿频尿急

膀胱受结石刺激产生痉挛性收缩,导致排尿次数明显增多,每次尿量少且伴有急迫感。

3、血尿

结石摩擦膀胱黏膜导致毛细血管破裂,尿液可呈现淡红色或洗肉水样,活动后血尿可能加重。

4、排尿中断

体位改变时结石移动可能突然阻塞膀胱出口,造成尿流骤然停止,需变换体位才能继续排尿。

日常建议增加饮水量促进小结石排出,避免高草酸食物,出现持续症状需及时泌尿外科就诊。

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女性输尿管结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿异常及下腹放射痛,按病程进展可分为早期隐痛、急性梗阻期剧痛和慢性梗阻期肾功能损害表现。

1、腰部绞痛

结石移动刺激输尿管引发阵发性刀割样疼痛,多位于患侧肋脊角,常伴恶心呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

2、肉眼血尿

结石摩擦输尿管黏膜导致尿液中红细胞增多,约80%患者出现洗肉水样尿。需进行尿常规和泌尿系超声检查,排除肿瘤等疾病。

3、排尿刺激

结石位于输尿管下段时可出现尿频尿急,合并感染时伴发热。建议查尿培养,必要时使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

4、会阴放射痛

低位结石可能向大阴唇及大腿内侧放射,需与妇科疾病鉴别。体外冲击波碎石适用于直径小于1厘米的结石,较大结石需输尿管镜取石。

每日饮水2000毫升以上有助于结石排出,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛伴发热需急诊处理。

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