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输尿管8毫米结石能排出来吗

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输尿管8毫米结石能排出来吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

直径8毫米的输尿管结石多数情况下可以自行排出,实际排出概率与结石位置、输尿管条件、患者饮水量及是否合并感染等因素有关。

1、结石位置:

位于输尿管下段的结石更容易排出,可通过多饮水、适度跳跃运动促进排出,必要时医生会开具坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或山莨菪碱等药物松弛输尿管。

2、输尿管条件:

输尿管无先天性狭窄或既往手术史者排出概率较高,若存在输尿管狭窄需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,伴随肾绞痛时可使用布洛芬、曲马多或哌替啶缓解症状。

3、饮水量:

每日饮水超过2000毫升可增加尿液冲刷作用,但需避免短时间内大量饮水导致肾积水加重,合并感染时需联用左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素等抗生素。

4、并发症控制:

出现发热或持续血尿提示可能合并感染或黏膜损伤,需及时进行尿培养检查,严重肾积水患者需紧急放置输尿管支架解除梗阻。

建议每日保持适量运动并监测排尿情况,若72小时内无结石排出或出现剧烈腰痛发热需立即就医,超声复查可动态观察结石位置变化。

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推荐 0.3mm输尿管结石多久能排出来

0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出,实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。

1、结石位置:

位于输尿管上段的结石排出时间较长,下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。

2、泌尿功能:

输尿管蠕动功能正常者排石速度较快,存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。

3、饮水量:

每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力,缺水状态会延缓结石移动。

4、活动量:

适度跳跃运动有助于结石位移,久坐不动可能导致结石滞留。

建议每日监测排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,复查超声确认结石是否完全排出。

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