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小儿急性肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促,严重时可出现呼吸困难、口唇发绀,治疗方法包括抗感染治疗、对症支持、氧疗及并发症管理。
1、发热体温升高是常见早期症状,多超过38℃,可能伴随寒战或精神萎靡,需及时物理降温并监测体温变化。
2、咳嗽初期为刺激性干咳,后期转为有痰咳嗽,痰液可能呈黄绿色,保持呼吸道湿润有助于缓解症状。
3、气促呼吸频率增快,鼻翼扇动,三凹征阳性,提示存在低氧血症,需评估血氧饱和度并考虑氧疗。
4、发绀口周及甲床青紫是缺氧严重表现,多伴随喘息或呻吟,需立即就医进行血气分析和胸部影像学检查。
家长发现患儿出现喂养困难、嗜睡或呼吸费力时须急诊处理,治疗期间保持室内空气流通,少量多次喂食,遵医嘱完成抗生素疗程。
儿童鼻炎需进行鼻内镜检查、过敏原检测、鼻窦CT扫描、鼻腔分泌物涂片检查等。具体检查项目根据症状严重程度和疑似病因由医生综合判断。
1、鼻内镜检查通过软性鼻内镜直观观察鼻腔黏膜状态,家长需配合固定患儿头部。可发现鼻甲肿大、分泌物性状等典型鼻炎表现。
2、过敏原检测建议家长选择皮肤点刺试验或血清IgE检测,明确是否存在尘螨、花粉等特异性过敏原。阳性结果需记录过敏物质种类与等级。
3、鼻窦CT扫描针对反复发作或药物治疗无效的患儿,家长需注意检查前移除金属物品。可清晰显示鼻窦炎性病变范围与解剖异常。
4、分泌物涂片检查家长需配合医生采集鼻腔分泌物,通过嗜酸性粒细胞计数辅助鉴别过敏性鼻炎与感染性鼻炎,指导用药选择。
检查后家长应避免让患儿接触已知过敏原,保持室内湿度适宜,遵医嘱定期复查。急性发作期可用生理盐水鼻腔冲洗缓解症状。