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小孩经常出鼻血是什么原因

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小孩经常出鼻血是什么原因

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

儿童鼻出血可能由鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、凝血功能障碍等原因引起,家长需观察出血频率并保持鼻腔湿润,必要时就医排查病因。

1、鼻腔干燥

空气干燥或频繁挖鼻孔会导致鼻黏膜破裂出血。家长需使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免儿童抠鼻,卧室可放置加湿器维持湿度。

2、外力损伤

碰撞或擤鼻过猛可能损伤鼻腔血管。家长需制止孩子剧烈揉鼻行为,若出血可轻压鼻翼冷敷,持续出血超过15分钟需就医。

3、过敏性鼻炎

炎症反应使鼻黏膜脆弱易出血,常伴打喷嚏、鼻塞。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片控制过敏。

4、凝血异常

血小板减少或血友病等疾病会导致反复出血,可能伴皮肤瘀斑。需完善血常规检查,确诊后补充凝血因子或输注血小板治疗。

日常可多补充富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,出血时保持坐位前倾姿势,避免仰头导致血液倒流呛咳。

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夜间反复鼻出血可能与空气干燥、鼻腔损伤、高血压、鼻腔炎症等因素有关,可通过加湿环境、局部压迫止血、降压治疗及抗炎药物等方式缓解。

1. 空气干燥

冬季暖气或空调使用导致鼻腔黏膜干燥破裂。建议睡前使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,卧室放置加湿器保持湿度。

2. 鼻腔损伤

挖鼻或外力撞击可能导致黏膜破损。避免手指触碰鼻腔,出血时用拇指食指捏住鼻翼压迫10分钟。

3. 高血压

血压升高使鼻腔血管脆性增加。表现为晨起头痛伴鼻血,需监测血压并遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等降压药。

4. 鼻腔炎症

过敏性鼻炎或鼻窦炎导致黏膜充血糜烂。常伴鼻塞流涕,可选用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症。

日常增加维生素C和维生素K摄入,如猕猴桃、菠菜等,避免辛辣刺激食物,若每周出血超过3次或单次超过20分钟需耳鼻喉科就诊。

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