健康知道
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无痛人流后通常无须住院，术后观察几小时无异常即可离院。是否需要住院主要取决于手术并发症、患者基础疾病、麻醉恢复情况、术后出血量等因素。
1. 手术并发症若术中出现子宫穿孔、大出血等严重并发症，需住院监测生命体征并紧急处理。可静脉滴注缩宫素或行宫腔填塞止血。
2. 基础疾病合并严重贫血、心脏病等慢性病患者，术后可能需住院稳定病情。需监测心电图、血常规等指标。
3. 麻醉恢复全身麻醉后出现持续头晕、呕吐等不良反应者，建议留院至症状缓解。可静脉补液维持水电解质平衡。
4. 术后出血出血量超过月经量或持续3天以上需住院排查残留妊娠组织。必要时行超声引导下清宫术。
术后1周内避免剧烈运动，2周内禁止盆浴及性生活，出现发热或腹痛加剧需及时返院复查。
胎盘附着于剖宫产瘢痕处属于胎盘植入性疾病，处理方式主要有严密监测、药物保守治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术。
1、严密监测妊娠早期发现胎盘附着瘢痕但未穿透肌层时，需每2-4周超声评估胎盘浸润深度，监测血红蛋白及凝血功能，警惕阴道出血。
2、药物保守治疗甲氨蝶呤可抑制滋养细胞增殖，米非司酮能促进胎盘蜕膜化，配合止血药物如氨甲环酸使用，适用于出血量少、生命体征平稳者。
3、子宫动脉栓塞术介入栓塞双侧子宫动脉可减少术中出血，常作为剖宫产术前的辅助治疗，需警惕发热、下肢血栓等并发症。
4、子宫切除术穿透性胎盘植入伴难以控制的大出血时需切除子宫，术前需备足红细胞及血浆，术后注意预防盆腔粘连。
确诊后应选择有抢救条件的医院定期产检，避免剧烈运动及性生活，出现阴道流血需立即平卧就医。
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