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膝盖绷直使力就疼可能由韧带损伤、半月板撕裂、髌骨软化症、骨关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、韧带损伤剧烈运动或外伤可能导致膝关节韧带拉伤或撕裂，表现为绷直膝盖时锐痛伴肿胀。急性期需冰敷制动，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解炎症。
2、半月板撕裂膝关节扭转动作易造成半月板损伤，绷直时出现关节交锁感和疼痛。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，严重者需关节镜下半月板修整术。
3、髌骨软化症髌骨软骨面磨损会导致膝盖伸直时摩擦痛，常见于长期蹲跪人群。治疗需减少爬楼梯等负重活动，配合盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，必要时行软骨修复术。
4、骨关节炎中老年患者关节退变后绷直膝盖易诱发骨赘摩擦痛，晨起僵硬明显。可口服塞来昔布胶囊镇痛，联合超声波等理疗延缓病情进展，晚期需关节置换。
避免长时间保持跪姿或深蹲，运动时佩戴护膝减轻负荷，体重超标者需控制饮食减轻关节压力，疼痛持续超过一周应尽早就医明确病因。
关节置换术后发生骨质疏松可能与手术创伤、活动减少、营养缺乏、药物影响等因素有关。骨质疏松会增加假体松动、骨折等风险，需通过药物干预、康复锻炼、饮食调整等方式综合防治。
1、手术创伤手术过程中骨组织损伤及局部血供破坏，导致骨代谢失衡。术后早期需在医生指导下使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物，配合钙剂和维生素D补充。
2、活动减少术后制动或负重限制导致机械应力刺激不足，成骨细胞活性降低。康复期应循序渐进进行直腿抬高、踝泵运动等非负重训练，逐步恢复关节活动度。
3、营养缺乏蛋白质和钙摄入不足影响骨基质合成。每日需保证牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙质食物的摄入，必要时补充碳酸钙、骨化三醇等制剂。
4、药物影响糖皮质激素或抗凝药物的使用可能抑制骨形成。长期用药者需定期监测骨密度，可遵医嘱使用特立帕肽等促骨形成药物，并调整基础用药方案。
术后定期复查骨密度，避免吸烟饮酒，日晒有助于维生素D合成，出现持续骨痛或假体异常需及时就诊。
