健康知道
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判断甲亢可通过观察体重骤降、心悸手抖、怕热多汗、情绪易怒等症状，结合甲状腺肿大或突眼等体征初步自查。
1、体重变化短期内体重明显下降伴食欲亢进是典型表现，可能与甲状腺激素加速代谢有关，建议记录体重变化趋势。
2、心血管症状静息心率持续超过100次/分钟、夜间心悸惊醒需警惕，甲亢会导致交感神经持续兴奋。
3、体温调节异常怕热、夜间盗汗明显，与环境温度无关的持续多汗提示代谢异常。
4、情绪体征难以控制的焦虑烦躁、手部细微震颤，部分患者会出现甲状腺弥漫性肿大或眼球突出。
出现两项以上症状建议尽早就医检查甲状腺功能，避免剧烈运动并控制高碘食物摄入。
空腹血糖13.5毫摩尔/升已达到糖尿病诊断标准，可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、肥胖或胰腺疾病等因素引起，需结合糖化血红蛋白等检查进一步确诊。
1、胰岛素分泌不足胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少，典型表现为多饮多尿。可通过口服格列美脲、瑞格列奈等促泌剂或胰岛素注射治疗。
2、胰岛素抵抗外周组织对胰岛素敏感性降低，常见于腹型肥胖者。二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂可改善代谢，需配合减重管理。
3、肥胖因素内脏脂肪堆积会加重代谢异常，建议通过饮食控制和有氧运动使体重下降，目标为减轻初始体重的5%-10%。
4、胰腺疾病胰腺炎或胰腺肿瘤可能导致继发性糖尿病，需完善影像学检查。治疗需针对原发病，同时使用阿卡波糖等控制餐后血糖。
确诊后应定期监测血糖，每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物，每周进行150分钟中等强度运动。
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