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肾结石疼痛在家怎么缓解

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肾结石疼痛在家怎么缓解

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石疼痛在家可通过多饮水、局部热敷、调整体位、药物镇痛等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性积水等因素引起。

1、多饮水

每日饮水量保持2000毫升以上,有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温开水,避免一次性大量饮水引发呕吐。

2、局部热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可缓解输尿管平滑肌痉挛,减轻绞痛症状,但皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3、调整体位

采用膝盖微屈的侧卧位或胸膝卧位,可降低输尿管内压力。家长需帮助幼儿保持青蛙式趴卧姿势,避免剧烈翻滚加重疼痛。

4、药物镇痛

剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬胶囊等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或中枢镇痛作用缓解症状,但须排除胃肠出血等禁忌证。

疼痛持续超过6小时或伴发热血尿时需立即就医,日常应限制草酸钙含量高的菠菜竹笋等食物摄入,适当进行跳跃运动帮助排石。

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输尿管结石排出时间一般为2天到4周,实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量、是否合并感染等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石多数可自行排出,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。

2、结石位置:

位于输尿管上段的结石排出时间较长,接近膀胱的结石排出相对较快。

3、饮水量:

每日保持2000毫升以上饮水量可促进结石移动,缩短排出时间。

4、合并感染:

存在尿路感染时会延长结石排出过程,需先控制感染再处理结石。

建议结石患者在医生指导下进行适度跳跃运动,避免高草酸饮食,定期复查超声监测结石位置变化。

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