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肾下盏结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路结构异常、代谢性疾病等因素引起，可通过调整饮食、药物排石、体外碎石术、输尿管镜取石等方式治疗。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩，增加晶体沉淀概率。建议每日饮水超过2000毫升，避免浓茶和咖啡，可配合枸橼酸钾颗粒、肾石通颗粒等药物调节尿液酸碱度。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物易形成尿酸结石。需限制每日钠盐摄入低于5克，增加低草酸蔬菜水果，必要时使用别嘌呤醇片抑制尿酸生成。
3、尿路结构异常可能与肾盂输尿管连接部狭窄、重复肾盂等先天畸形有关，常表现为排尿中断、腰部钝痛。需通过CT尿路成像确诊，较小结石可用坦索罗辛缓释胶囊促进排出。
4、代谢性疾病甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒等疾病易导致钙磷代谢紊乱，形成磷酸钙结石。伴随多饮多尿、骨痛等症状，需治疗原发病并配合噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄。
结石直径小于6毫米时可尝试跳绳等体位排石运动，定期复查超声监测结石位置变化，出现发热或剧烈腰痛需立即就医。
肾结石患者出现持续剧烈腰痛伴血尿、完全性尿路梗阻、反复感染发热或孤立肾结石梗阻时需住院治疗，主要评估指标包括结石大小超过6毫米、合并肾功能损害、存在脓毒症风险及保守治疗无效。
1、尿路梗阻结石导致完全性尿路梗阻时须住院解除梗阻，可能与结石嵌顿输尿管有关，表现为无尿、肾积水，需行输尿管支架置入或经皮肾造瘘。
2、感染征象合并发热、寒战等全身感染症状提示脓肾风险，可能与变形杆菌感染有关，需静脉用头孢曲松联合左氧氟沙星抗感染治疗。
3、肾功能异常血肌酐进行性升高提示肾功能损害，可能与双侧结石梗阻有关，需住院进行血液净化或紧急碎石治疗。
4、顽固性疼痛口服镇痛药无法缓解的持续性肾绞痛，可能与结石移动刺激神经有关，需住院静脉用哌替啶或硬膜外镇痛。
日常需保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或排尿困难应立即急诊就医。
