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肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积，促进小结石自然排出。建议分次饮用，避免一次性大量饮水。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。可能与结石成分硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间、输尿管解剖变异相关，可能伴随术后发热症状。
日常需限制草酸含量高的食物，保持适度运动促进排石，定期复查超声监测结石情况。
肾结石患者出现持续剧烈腰痛伴血尿、完全性尿路梗阻、反复感染发热或孤立肾结石梗阻时需住院治疗，主要评估指标包括结石大小超过6毫米、合并肾功能损害、存在脓毒症风险及保守治疗无效。
1、尿路梗阻结石导致完全性尿路梗阻时须住院解除梗阻，可能与结石嵌顿输尿管有关，表现为无尿、肾积水，需行输尿管支架置入或经皮肾造瘘。
2、感染征象合并发热、寒战等全身感染症状提示脓肾风险，可能与变形杆菌感染有关，需静脉用头孢曲松联合左氧氟沙星抗感染治疗。
3、肾功能异常血肌酐进行性升高提示肾功能损害，可能与双侧结石梗阻有关，需住院进行血液净化或紧急碎石治疗。
4、顽固性疼痛口服镇痛药无法缓解的持续性肾绞痛，可能与结石移动刺激神经有关，需住院静脉用哌替啶或硬膜外镇痛。
日常需保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或排尿困难应立即急诊就医。
