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肾结石7毫米×4毫米属于中等大小结石，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石的处理方式主要与结石位置、成分、患者症状等因素有关。
1、保守治疗直径小于6毫米的结石通常建议保守治疗，7毫米结石在输尿管无梗阻时仍有机会自行排出，可通过多饮水、药物排石等方式促进排出。
2、体外碎石直径6-10毫米的结石可考虑体外冲击波碎石治疗，该方式适用于肾盂或上段输尿管结石，需结合结石硬度评估碎石效果。
3、输尿管镜手术当结石引起反复肾绞痛、尿路感染或肾功能损害时，需行输尿管镜钬激光碎石术，该方式可直接粉碎并取出结石。
4、经皮肾镜手术对于较大肾盂结石或鹿角形结石，可能需采用经皮肾镜取石术，通过建立通道直接处理肾内结石。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，出现剧烈腰痛或发热应及时就医。
免疫力下降可能增加肾结石复发风险，主要与感染风险升高、代谢紊乱、尿液成分改变、继发泌尿系统疾病等因素有关。
1. 感染风险升高免疫力下降时泌尿系统易受细菌感染，感染性结石复发概率增加。建议保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升，必要时遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
2. 代谢紊乱免疫功能异常可能影响钙磷代谢，导致尿液中成石物质浓度增高。需定期检测血钙尿酸指标，可遵医嘱服用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等调节代谢药物。
3. 尿液成分改变免疫低下者尿液中抑制结石形成的枸橼酸含量降低。可通过增加柑橘类水果摄入补充枸橼酸，或遵医嘱使用枸橼酸合剂、碳酸氢钠、托伐普坦等药物碱化尿液。
4. 继发泌尿疾病慢性肾病或甲状旁腺功能亢进等继发疾病可能加重结石形成。需针对原发病治疗，必要时采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。
肾结石患者应保持低盐低脂饮食，每日适度运动促进小结石排出，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
