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避免结石可通过调整饮食结构、增加饮水量、控制体重、定期体检等方式实现。结石形成与代谢异常、尿路感染、遗传因素、生活习惯等多种因素相关。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、浓茶摄入,限制钠盐和动物蛋白过量摄入。尿酸结石患者需避免内脏、海鲜等高嘌呤食物。
2、足量饮水每日保持2000-3000毫升饮水量,均匀分配于全天。建议选择柠檬水等碱性饮品,有助于预防草酸钙结石形成。
3、体重管理肥胖会升高尿钙排泄量,建议通过有氧运动和力量训练将BMI控制在18.5-23.9之间。每周至少进行150分钟中等强度运动。
4、定期筛查代谢异常者建议每年做泌尿系超声和尿常规检查。存在结石病史者需每半年复查,必要时进行24小时尿成石危险因素分析。
建议结石高危人群定期监测尿pH值,保持适度钙摄入,避免长期服用维生素D补充剂,出现腰痛或血尿症状应及时就医。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况,有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能,血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段,CT平扫能精确定位结石大小和位置,静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分,对制定预防方案具有指导意义,常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查监测结石变化情况。