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输尿管下端结石通常需要2-4周排出，实际时间受到结石大小、位置、个体代谢差异及饮水量的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过6毫米的结石可能需医疗干预。可通过多饮水、服用坦索罗辛等药物促进排出。
2、结石位置：靠近膀胱的结石排出较快，高位结石可能滞留更久。伴随腰痛、血尿时需超声监测位置变化。
3、代谢差异：尿量充足者排出速度较快，每日饮水应超过2000毫升。尿酸结石患者需配合枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
4、并发症影响：合并感染或肾积水时需先控制炎症，可能延长排出时间。严重梗阻需行输尿管镜碎石术。
建议每日保持3000毫升饮水量，避免高草酸饮食，若超过4周未排出或出现发热需及时复查泌尿外科。
双肾结石指两侧肾脏同时存在尿盐结晶沉积形成的固体物质，多数情况不严重但需警惕梗阻风险。严重程度与结石大小、位置及并发症有关，常见诱因包括代谢异常、饮水不足、尿路感染及遗传因素。
1、代谢异常高钙尿症或高尿酸血症等代谢问题易促发结石形成，建议调整饮食结构并定期监测尿液指标，可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片或氢氯噻嗪片。
2、饮水不足每日液体摄入量低于1500毫升会导致尿液浓缩，增加结晶析出概率，治疗需增加饮水量至2000-3000毫升/日，无须药物干预。
3、尿路感染变形杆菌等病原体感染可能诱发感染性结石，常伴随发热和排尿疼痛，需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、遗传因素胱氨酸尿症等遗传病会导致结石反复发作，患儿家长需定期带孩子复查泌尿系超声，成人患者可选用青霉胺片或硫普罗宁片配合碱化尿液治疗。
建议结石直径超过6毫米或出现肾积水时及时就医，日常保持低盐低嘌呤饮食，避免长期憋尿及过量摄入菠菜等高草酸食物。
