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输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路梗阻、尿路感染等原因引起。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜碎石采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石，适用于中下段结石或冲击波碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的肾盂结石或鹿角形结石，通过背部穿刺建立通道取石，需住院治疗3-5天。
建议每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，术后定期复查防止复发。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能，血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段，CT平扫能精确定位结石大小和位置，静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分，对制定预防方案具有指导意义，常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
