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肾脏结石进入输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小于5毫米的结石自然排出。可配合蹦跳运动加速结石移动，但需注意避免剧烈运动导致肾绞痛。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于6-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过X线定位后，用冲击波将10-20毫米的结石粉碎。碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石治疗，成功率与结石硬度及位置有关。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或体外碎石失败者，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿频尿急等不适症状。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日饮水量维持在2500毫升以上，减少草酸钙类食物摄入。
肾结石患者冲凉后疼痛加剧可能与水温刺激、输尿管痉挛、结石位置移动、尿路感染等因素有关，需结合具体症状判断病因并及时就医。
1. 水温刺激冷水刺激可能导致肾区血管收缩，局部血液循环受阻引发疼痛，建议保持水温接近体温，避免突然冷热交替。
2. 输尿管痉挛热水可能诱发输尿管平滑肌痉挛，结石嵌顿部位压力增高，表现为绞痛加剧，可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等解痉药物。
3. 结石位移体位改变或水流冲击可能使结石移动划伤黏膜，出现血尿伴疼痛，需通过超声定位结石大小，必要时行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4. 尿路感染冲凉时细菌可能逆行感染，加重尿路炎症反应，常见发热伴排尿痛，需完善尿常规检查，可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
日常应保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿需急诊处理。
