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肾内结石体外碎石术过程中通常无明显疼痛,但术后可能出现轻度不适。疼痛感受主要与结石大小、位置、个体耐受度及术后排石反应有关。
1、术中感受体外冲击波碎石术采用镇痛措施,多数患者仅感到轻微震动或酸胀感,无须全身麻醉。
2、术后反应碎石后可能出现腰部钝痛或尿痛,与结石碎片排出刺激输尿管有关,通常持续1-3天。
3、个体差异疼痛阈值较低者可能对冲击波敏感,术前可告知医生调整能量参数。
4、并发症痛极少数出现肾周血肿或感染会导致持续疼痛,需及时复查超声确认。
术后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动促进排石,若出现发热或剧烈腹痛需立即就医。
尿道结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管解剖异常、结石成分等因素有关,通常伴随血尿和腰痛症状。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于嵌顿性结石,可能与先天性尿路狭窄、反复感染等因素有关,通常表现为排尿中断和会阴部放射痛。
治疗期间应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。