健康知道
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输尿管结石的典型症状包括腰部突发剧痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，可通过影像学检查确诊。
1、腰部剧痛结石移动刺激输尿管引发肾绞痛，疼痛常从腰部放射至腹股沟，伴随大汗、坐立不安。建议立即就医进行止痛处理，药物可选双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴有尿频尿急。需通过尿常规和泌尿系超声检查，治疗药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠颗粒或排石颗粒。
3、排尿异常结石阻塞输尿管可引起排尿中断、尿流变细，合并感染时出现发热寒战。需行CT尿路造影明确结石位置，必要时采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、消化系统症状内脏神经反射导致恶心呕吐，易误诊为胃肠炎。建议完善泌尿系彩超鉴别，若结石小于6毫米可尝试药物排石，常用肾石通颗粒、尿石通丸或吲哚美辛栓。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，避免高草酸食物如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石情况。
尿道结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能与输尿管解剖异常、结石成分等因素有关，通常伴随血尿和腰痛症状。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于嵌顿性结石，可能与先天性尿路狭窄、反复感染等因素有关，通常表现为排尿中断和会阴部放射痛。
治疗期间应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。
