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肾结石掉入输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石移动至输尿管通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、感染等因素引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进结石自然排出。可适当增加柠檬水摄入，其枸橼酸成分能抑制结石增大。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛，碳酸氢钠碱化尿液。药物使用需严格遵医嘱，警惕过敏反应。
3、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染时采用，通过内镜直接取出结石。通常与解剖异常有关，可能伴随发热、脓尿等感染征象。
发作期避免剧烈运动以防结石嵌顿，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石可能引起腰痛，常见关联症状包括钝痛、绞痛及放射痛，疼痛程度与结石位置、大小相关。
1. 结石移动刺激输尿管内结石移动可导致黏膜机械性刺激，引发阵发性腰部绞痛，疼痛常向会阴部放射，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解症状。
2. 尿路梗阻扩张结石嵌顿引起肾盂积水时，肾脏包膜受牵拉产生持续性胀痛，伴随恶心呕吐，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
3. 继发感染炎症合并尿路感染时可出现腰痛伴发热，与肾盂肾炎相关，需采用左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素等抗感染治疗。
4. 肌肉代偿痉挛长期疼痛姿势异常可致腰肌劳损，表现为酸胀不适，热敷及非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠可改善症状。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿需急诊处理。
