健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、体位调整、医疗干预等方式止痛。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱。药物可抑制前列腺素合成或松弛输尿管平滑肌。
2、热敷缓解下腹部或腰背部热敷有助于缓解肌肉痉挛。水温不宜超过50摄氏度，单次热敷时间控制在20分钟内。
3、体位调整采取疼痛减轻体位如屈膝侧卧，避免剧烈运动。适当跳跃可能帮助小结石排出，但需评估结石大小。
4、医疗干预顽固性疼痛需急诊处理，可能采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。结石直径超过6毫米或合并感染时需手术干预。
每日饮水量建议达到2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，急性期疼痛持续超过4小时或伴发热需立即就医。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
