健康知道
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糖尿病后期可通过血糖监测、药物治疗、生活方式调整、并发症管理等方式控制。糖尿病后期通常由胰岛功能衰竭、长期血糖控制不佳、血管病变、神经损伤等原因引起。
1、血糖监测定期监测血糖有助于调整治疗方案，建议每日监测空腹及餐后血糖，必要时使用动态血糖仪。血糖波动大可能与饮食不规律、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为头晕、口渴等症状。
2、药物治疗胰岛功能严重受损时需依赖胰岛素治疗，可遵医嘱使用门冬胰岛素、甘精胰岛素、德谷胰岛素等。合并其他代谢异常者可能需要二甲双胍、西格列汀等口服降糖药联合治疗。
3、生活方式调整严格控制碳水化合物摄入量，每日主食不超过200克，优先选择低升糖指数食物。适当进行有氧运动如散步、游泳，每周至少150分钟，避免久坐不动。
4、并发症管理定期筛查眼底病变、肾病及周围神经病变，出现蛋白尿、视力模糊等症状需及时就医。心血管并发症风险较高者应控制血压血脂，必要时使用阿司匹林预防血栓。
糖尿病后期患者需建立规律作息，戒烟限酒，保持足部清洁干燥，定期复查糖化血红蛋白及并发症相关指标。
胃穿孔和胃溃疡的区别主要体现在病变程度、症状特征及并发症风险，胃溃疡是胃黏膜局部缺损，胃穿孔则是溃疡穿透胃壁全层的急症。
1. 病变深度胃溃疡仅累及黏膜或黏膜下层，胃穿孔已突破浆膜层形成胃内容物外漏，后者需紧急手术干预。
2. 疼痛特点胃溃疡多表现为进食后上腹灼痛，胃穿孔突发刀割样剧痛伴板状腹，疼痛放射至肩背部。
3. 影像学差异胃溃疡胃镜可见边缘整齐的黏膜缺损，胃穿孔X线可见膈下游离气体，CT显示腹腔游离气体及积液。
4. 并发症风险胃溃疡可能引发出血或梗阻，胃穿孔会导致急性腹膜炎、感染性休克等致命并发症。
出现持续上腹痛或突发剧烈腹痛应立即就医，避免进食刺激性食物，遵医嘱使用质子泵抑制剂等药物控制病情。
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