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肱骨中下段骨折是指肱骨骨干中下部发生的骨折，多由直接暴力或间接外力导致，主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。肱骨中下段骨折可通过手法复位外固定、切开复位内固定、功能锻炼等方式治疗，通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。
肱骨中下段骨折最常见的原因是外伤，如跌倒时手臂伸直撑地、直接撞击或交通事故等。这类骨折多为横行或短斜行，可能伴有桡神经损伤，表现为手腕下垂、拇指背伸无力等症状。治疗需根据骨折类型选择手法复位石膏固定或手术钢板螺钉内固定，术后需配合康复训练。常用药物包括接骨七厘片、伤科接骨片等中成药，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。
骨质疏松患者骨密度降低，轻微外力即可导致肱骨中下段骨折，常见于老年人。骨折线多为螺旋形或粉碎性，可能伴随椎体压缩骨折等其他部位骨折。治疗需兼顾骨折修复与骨质疏松管理，除常规固定外，需配合钙剂如碳酸钙D3片、抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片。日常需增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、豆腐等。
肱骨中下段可能因骨肿瘤、骨髓炎等病变导致骨质破坏，轻微外力即发生病理性骨折。这类骨折常伴有夜间痛、体重下降等全身症状，X线可见骨质破坏灶。治疗需先处理原发病，如骨囊肿需刮除植骨，恶性肿瘤需综合治疗。药物方面可使用帕米膦酸二钠注射液抑制骨破坏，疼痛控制可选用盐酸曲马多缓释片。
罕见情况下，肱骨中下段骨折可由肌肉突然强力收缩导致，如癫痫发作或电击伤时。这类骨折多为螺旋形，可能合并肩关节脱位。治疗以稳定骨折端为主，多需手术固定，术后需预防异位骨化。可配合活血化瘀类药物如云南白药胶囊，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于缓解痉挛。
长期重复性应力可导致肱骨中下段应力性骨折，多见于运动员或重体力劳动者。早期表现为运动后隐痛，逐渐发展为持续性疼痛。治疗以休息制动为主，严重者需支具固定4-6周。可配合外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛，口服活血止痛胶囊促进恢复。康复期应逐步恢复训练强度。
肱骨中下段骨折后应保持患肢制动，避免过早负重活动。饮食上多摄入富含蛋白质、钙质和维生素D的食物，如鱼类、蛋类、深绿色蔬菜等，有助于骨折愈合。康复期应在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，初期以被动活动为主，逐渐过渡到主动活动，配合热敷、按摩等物理疗法改善关节活动度。定期复查X线观察骨折愈合情况，如出现持续疼痛、感觉异常等需及时就医。吸烟饮酒可能影响骨折愈合，建议戒除。
棘间韧带炎一般不会引起腿麻。棘间韧带炎主要表现为腰部疼痛和活动受限，通常不会导致下肢神经受压或放射痛。
棘间韧带炎是连接相邻腰椎棘突的韧带发生炎症，常见于长期弯腰、久坐或腰部过度负荷的人群。炎症刺激主要局限在腰部，表现为局部压痛、弯腰时疼痛加剧，可能伴随腰部僵硬感。由于棘间韧带距离神经根较远，且炎症范围较小，很少对神经造成直接压迫，因此下肢麻木症状通常与棘间韧带炎无关。
若出现腿麻症状，需考虑其他可能原因，如腰椎间盘突出压迫神经根、椎管狭窄或梨状肌综合征等。这些疾病可能同时存在腰部疼痛和下肢放射痛、麻木或无力，需要通过影像学检查明确诊断。棘间韧带炎本身属于局部软组织炎症，治疗以休息、热敷和抗炎镇痛为主，症状严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物。
建议患者避免久坐久站，注意腰部保暖，睡眠时选择硬板床以减轻腰椎压力。若腿麻症状持续或加重，应及时就医排查神经受压因素，避免延误治疗时机。日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量，但急性期应暂停锻炼。
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