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输尿管为什么会有结石

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输尿管为什么会有结石

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,保持尿液清亮。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需减少红肉、腌制食品,增加蔬菜水果摄入。

3、尿路感染

细菌感染可能导致尿液酸碱度改变,与变形杆菌感染相关的感染性结石约占10%。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。

4、代谢异常

甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病可能导致尿钙或尿酸排泄异常。需治疗原发病,可选用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

结石患者应避免久坐,定期复查泌尿系超声,急性发作时及时就医处理梗阻情况。

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输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。

1、结石大小

直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。

2、结石位置

位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。

3、输尿管条件

输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。

4、症状程度

剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。

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