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结石掉到尿道可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿道结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期卧床等原因引起。
1、大量饮水:每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合适度跳跃运动促进结石移动。适用于直径小于6毫米的结石。
2、药物排石:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石:适用于直径6-20毫米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能与输尿管黏膜损伤有关,通常表现为血尿、腰痛等症状。
4、输尿管镜取石:对于较大或嵌顿性结石,需采用输尿管硬镜或软镜手术。可能与结石长期滞留有关,通常表现为排尿困难、肾积水等症状。
出现尿道结石应避免高草酸饮食,限制钠盐摄入,定期复查泌尿系统超声,急性发作时及时就医处理。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。