健康知道
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体外碎石前需完成泌尿系统超声检查、凝血功能检测、停用抗凝药物、术前禁食禁水等准备。
1、影像学检查通过泌尿系统超声或CT明确结石位置、大小及肾功能状态，排除禁忌症如输尿管狭窄。
2、凝血检测需提前检查血常规及凝血功能，术前3-5天停用阿司匹林等抗凝药物，降低出血风险。
3、肠道准备术前8小时禁食固体食物，4小时禁水，必要时清洁灌肠以减少肠道气体干扰定位。
4、心理准备了解治疗过程可能出现血尿、肾绞痛等反应，签署知情同意书，穿着宽松衣物便于操作。
术后需增加饮水量促进排石，遵医嘱复查影像学评估碎石效果，出现持续发热或剧烈腰痛需及时复诊。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
