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输尿管内结石手术有什么风险

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输尿管内结石手术有什么风险

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管内结石手术风险主要包括出血、感染、输尿管损伤、结石残留等。手术方式不同,风险程度也有所差异。

1、出血

术中或术后可能出现不同程度的出血,严重时需输血治疗。经皮肾镜取石术出血风险相对较高。

2、感染

手术可能导致泌尿系统感染,表现为发热、尿频尿急等症状。术前需进行尿培养,术后常规使用抗生素预防。

3、输尿管损伤

手术操作可能导致输尿管穿孔或狭窄,严重者需二次手术修复。输尿管镜手术发生概率相对较低。

4、结石残留

复杂结石可能出现残留,需结合体外冲击波碎石或药物排石等辅助治疗。术前CT评估有助于降低残留风险。

术后应多饮水,保持每日尿量2000毫升以上,定期复查泌尿系超声,监测结石排出情况及肾功能变化。

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尿管结石手术一般需要5000元到20000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后并发症等多种因素的影响。

1、手术方式:

输尿管镜碎石术费用较低,经皮肾镜取石术费用较高,开放手术适用于复杂病例。

2、结石大小:

结石直径小于1厘米通常采用体外冲击波碎石,超过2厘米可能需要多次手术或联合治疗。

3、医院等级:

三级医院手术费用高于二级医院,但设备更完善,专家经验更丰富。

4、术后并发症:

出现感染、出血等并发症可能增加抗生素使用和住院天数,导致费用上升。

建议术前完善泌尿系CT等检查,术后多饮水保持每日尿量2000毫升以上,定期复查防止复发。

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